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PROFILAXIS DE ENDOCARDITIS BACTERIANA

PROFILAXIS ENDOCARDITIS BACTERIANA

INDICACIONES PROCEDIMIENTOS EN LOS QUE SE RECOMIENDA ANTIBIOTICOS RECOMENDADOS

Endocarditis previa

Portadores de:

  • prótesis valvular o material protésico utilizado para la reparación valvular.
  • Dispositivos intravasculares

Cardiopatías congénitas:

  • cianóticas no reparadas, incluyendo aquellos con shunts o conductos paliativos.
  • reparadas de forma completa con material protésico (vía quirúrgica o percutánea) en los primeros 6 meses tras el procedimiento.
  • reparadas con implante de material protésico y con defectos residuales en el lugar adyacente al del material protésico que evita la endotelización del mismo.
Trasplantados cardíacos con valvulopatías estructurales.

PROCEDIMIENTOS DENTALES

El mantenimiento de una adecuada salud bucal es lo más eficaz Todos los procedimientos dentales considerados de alto riesgo de bacteriemia: los que impliquen perforación de la mucosa oral, manipulación de tejido gingival o de la región periapical del diente (extracciones dentales; implantes; cualquier otra cirugía bucal con realización de colgajos de mucosas; raspados o curetajes  y otras cirugías periodontales, endodoncias, drenaje de abscesos)

 

PROCEDIMIENTOS RESPIRATORIOS

No precisa salvo procedimientos invasivos para tratar una infección (drenaje de un absceso o empiema)

 

PROCEDIMIENTOS GENITOURINARIOS

No precisa en procedimientos electivos salvo si existe infección activa o colonización, que debe tratarse antes. Si no se puede demorar el procedimiento, realizar profilaxis y tratamiento de la infección.

 

PROCEDIMIENTOS DIGESTIVOS (gastroscopia, colono, eco transesofagica)

No se precisa en procedimientos electivos salvo si existe una infección activa, que debe tratarse  antes. Si no se puede demorar el procedimiento, realizar profilaxis y tratamiento de la infección

Amoxicilina 2 g por VO o Ampicilina 2 g por via IM o IV (en niños 50mg/kg), dosis única 30-60 min. antes del procedimiento

En alérgicos: Clindamicina 600mg VO o IV (en niños 20mg/kg) dosis única 30-60 min. antes del procedimiento